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在事業單位醫學基礎考試中,抗精神失常藥的占比較大,尤其是氯丙嗪是常考考點,方便大家識記,今天中公衛生人才網對這兩個知識點進行了總結,希望對各位備考的同學有所幫助。
氯丙嗪 | 藥理作用 | 作用機制 | 臨床應用 | 不良反應 | |
對中樞神經系統的藥物 | 抗精神病作用 | 阻斷中腦-邊緣和中腦-皮質系統的多巴胺(D2)受體 | 精神分裂癥(首選) | 1.常見不良反應: (1)中樞抑制癥狀:嗜睡、淡漠、無力等 (2)M受體拮抗癥狀:視物模糊、口干、無汗、便秘、眼壓升高等 (3)α受體拮抗癥狀:鼻塞、血壓下降、直立性低血壓及反射性心悸等 2.錐體外系反應:帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙 3.精神異常 4.驚厥與癲癇 5.過敏反應:皮疹、接觸性皮炎等 6.心血管和內分泌系統反應:直立性低血壓、泌乳等 7.急性中毒 |
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鎮吐作用 | 小劑量對抗DA受體激動劑阿撲嗎啡所致嘔吐,大劑量直接抑制嘔吐中樞(延髓與催吐化學感受區)的D2受體 | 頑固性呃逆,對前庭刺激所致嘔吐無效 | |||
對體溫調節的作用 | 抑制下丘腦體溫調節中樞(氯丙嗪不但降低發熱機體的體溫,也能降低正常體溫。降溫作用隨外界環境溫度而變化) | 低溫麻醉和人工冬眠(與哌替啶和異丙嗪合用)。 | |||
對自主神經系統的作用 | 拮抗腎上腺素α受體和M膽堿受體 | -- | |||
對內分泌系統的影響 | 拮抗D2亞型受體 | 用于巨人癥的治療 |
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