2021內蒙古醫療招聘考試臨床專業知識歷年試題及答案解析（514）

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1. 下列關于絞窄性腸梗阻的臨床表現，表述錯誤的是：《外科學》

A.無明顯腹脹

B.持續劇痛無緩解

C.嘔吐血性或棕褐色液體

D.出現腹膜刺激征

2. 膀胱結石的典型癥狀是：《外科學》

A.進行性排尿困難

B.膀胱刺激癥狀

C.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛

D.疼痛性血尿

3. 由下丘腦分泌并儲存于神經垂體的激素是：《生理學》

A.抗利尿激素、催產素

B.生長抑素

C.促甲狀腺激素釋放激素

D.黃體生成素、促卵泡素

4. 早期食管癌的臨床表現是：《外科學》

A.吞咽苦難

B.鎖骨上淋巴結轉移

C.咽下食物哽咽感

D.聲音嘶啞

5. 患者，男，30歲。清晨起床時，發現四肢不能活動，既往甲亢病史5年，查體：突眼，眼及眼球活動自如，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙下肢膝腱反射減退，無感覺障礙及萎縮，血鉀2.8mmo1/L，最可能的疾病是：《內科學》

A.慢性甲亢病

B.急性甲亢病

C.甲亢伴周期性麻痹

D.甲亢伴癔癥性癱瘓

6. 腹部最易損傷的空腔臟器是：《外科學》

A.結腸

B.胃

C.直腸

D.小腸

1.【參考答案】A。中公解析：(1)急驟發生的劇烈腹痛持續不減，或由陣發性絞痛轉變為持續性腹痛，疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉，更提示為絞窄性腸梗阻。(2)腹部有壓痛，反跳痛和腹肌強直，腹脹與腸鳴音亢進則不明顯。(3)嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。(4)全身情況急劇惡化，毒血癥表現明顯，可出現休克。(5)X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴張并充滿液體，狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”，在擴張的腸管間?？梢娪懈顾?。

2.【參考答案】C。中公解析：膀胱結石的典型癥狀是排尿突然中斷，改變體位后可繼續排尿，并且伴會陰部放射痛中公。。

3.【參考答案】C。解析：由下丘腦分泌并儲存于神經垂體的激素是促甲狀腺激素釋放激素。

4.【參考答案】C。中公解析：食管癌早期的臨床表現是哽咽感，中晚期表現是進行性吞咽困難。

5.【參考答案】C。中公解析：甲亢伴周期性麻痹：①病史提供發作性骨骼肌弛緩性麻痹而無感覺障礙。②發作時血清鉀低于3.5mmol/L。予鉀鹽治療有效;③排除其他疾病所致繼發性低血鉀麻痹。

6.【參考答案】D。中公解析：由于腹腔臟器不同的解剖特點，對損傷也有不同反應。腸管損傷中以小腸損傷多見，并且往往發生在空腸上段或回腸下端，因系膜短而固定，移動性小，故易受損傷。