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肋骨骨折在臨床執業醫師歷年考試中所占分值在1~2分左右。涉及題型包括A1、A2、A3/A4型題,以A1、A2型題為主,考查內容包括概述、病理生理、臨床表現、輔助檢查與治療,其中考查的重點為病理生理和治療。
肋骨骨折的病理生理、臨床表現、診斷與治療見下表:
【試題測評】
1.【A1型】以下哪些骨頭可保護第1~3肋骨:
A.肩胛骨
B.胸骨
C.肱骨
D.椎骨
E.橈骨
2.【A1型】反常呼吸見于:
A.第4肋骨折
B.4~7肋同時骨折
C.第7肋骨折
D.單根肋骨骨折
E.胸骨骨折
3.【A2型】男,30歲。1小時前被撞傷右胸,傷后疼痛,胸壁隨呼吸浮動,查體:脈搏110次/分,BP110/80mmHg,胸廓擠壓征陽性,其診斷可能性最大為:
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.胸骨骨折
E.肋骨骨折
4.男,36歲。從髙處墜落致右胸外傷6小時。查體:T 36.5℃,P 90次/分,R 17次/分,BP 110/60mmHg,神清,氣管居中,右胸壁可觸及單根單處肋骨斷端,右肺呼吸音稍減弱。最佳治療方案首選:
A.開胸探查
B.針管穿刺
C.胸腔閉式引流術
D.清創固定
E.胸壁加壓包扎
5.男,30歲。車禍致左胸外傷6小時。查體:T 36.5℃,P 90次/分,R 17次/分,BP 98/70mmHg,神清,氣管居中,胸壁隨呼吸浮動,左肺呼吸音稍減弱。該患者首選檢查為:
A.血常規
B.B超
C.X線檢查
D.胸部CT
E.肝腎功能
【參考答案】
1.【答案】A。
2.【答案】B。
3.【答案】E。
4.【答案】E。
5.【答案】C。
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